Các bệnh của Khớp – tìm hiểu nguyên nhân và cách điều trị an toàn hiệu quả

( Biên soạn , tổng hợp từ Thạc sỹ , bác sỹ Phan Thị Kim Thủy )

Bệnh viêm đa khớp dạng thấp

Tổng quan về bệnh viêm đa khớp dạng thấp

• Viêm đa khớp dạng thấp là một bệnh lý mạn tính do rối loạn tự miễn trong cơ thể gây nên, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô trong chính cơ thể .
• Bệnh gây viêm (đỏ, sưng) dẫn đến đau, xơ cứng và sưng khớp, phần lớn là khớp tay, khớp lưng, khớp bàn chân và khớp gối.
• Viêm khớp dạng thấp không chỉ phá hủy làm tổn thương đến hệ khớp của còn thể mà có thể làm tổn thương đến cả hệ thống cơ thể bao gồm da, mắt, phổi, tim và mạch máu.
• Bệnh diễn biến phức tạp gây hậu quả nặng nề do đó cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
• Bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn.
• Điều trị tích cực ngay từ đầu bằng các biện pháp điều trị hữu hiệu – để làm ngừng hay làm chậm tiến triển của bệnh, hạn chế tàn phế và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Nguyên nhân, cơ chế bệnh viêm khớp

• Hiện nay, các nhà khoa học vẫn chưa biết được nguyên nhân viêm khớp dạng thấp là gì dẫn đến tình trạng rối loạn miễn dịch này.
• Viêm khớp dạng thấp xảy ra khi hệ thống miễn dịch bị tấn công – lớp màng bao quanh khớp – dẫn đến viêm kết quả tạo thành u sụn màng hoạt dịch, cuối cùng có thể phá hủy sụn và xương trong khớp.
• Ngoài ra các gân và dây chằng giữ các khớp với nhau cũng bị giãn và suy yếu khiến cho khớp bị biến dạng và mất tính liên kết.

Triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp

• Triệu chứng phổ biến của viêm khớp dạng thấp phần lớn là đau khớp và xơ cứng khớp, nặng nhất vào buổi sáng sau khi thức dậy hoặc sau khi ngồi bất động trong khoảng thời gian dài.
• Tình trạng xơ cứng khớp thường đỡ hơn sau khi cử động nhiều lần. Triệu chứng này thường xuất hiện đột ngột và nhanh hết.
• Khớp có thể bị đỏ, sưng tấy, nóng, mềm và biến dạng khớp

Các giai đoạn của bệnh viêm khớp dạng thấp

• Giai đoạn I – II viêm màng trên khớp, sau đó viêm đến mô dẫn đến sưng khớp và đau khớp
• Giai đoạn III: Đây là giai đoạn nặng. Sự mất đi sụn khớp trong các khớp bị tổn thương làm lộ xương dưới sụn. Bệnh nhân thường đau khớp, sưng tấy, hạn chế chuyển động, cứng khớp vào buổi sáng, suy nhược cơ thể, teo cơ, hình thành các nốt sẩn dị dạng (hạt thấp: ở khuỷu, cạnh ngón tay,ngón chân, gót chân…)
• Giai đoạn IV: Giai đoạn IV được gọi là giai đoạn cuối của bệnh viêm khớp dạng thấp. Hình thành các mô xơ và xương chùng (xương kết hợp) dẫn đến việc ngừng chức năng khớp.

Biến chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp

• Không chỉ gây ra các biến chứng trên xương khớp, viêm khớp dạng thấp có thể để lại các di chứng trên tim mạch, phổi, mắt miệng…
• Viêm khớp dạng thấp có thể làm tăng nguy cơ loãng xương, làm cho các xương bị yếu và dễ gãy.

Các loại thuốc điều trị và sản phẩm hỗ trợ trong quá trình điều trị viêm khớp

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giảm đau và giảm viêm. Tác dụng phụ có thể bao gồm kích ứng dạ dày, các vấn đề về tim và tổn thương thận, kéo dài thời gian chảy máu, tăng nguy cơ xuất huyết
• Các loại thuốc Corticosteroid, chẳng hạn như prednison, làm giảm viêm và đau và làm chậm tổn thương khớp. Tác dụng phụ có thể bao gồm loãng xương, tăng cân và tiểu đường.
• Thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs). Những loại thuốc này có thể làm chậm sự tiến triển của viêm khớp dạng thấp và cứu các khớp và các mô khác khỏi tổn thương vĩnh viễn. Bao gồm methotrexate, leflunomide (Arava…Tác dụng phụ khác nhau nhưng có thể bao gồm tổn thương gan, ức chế tủy xương và nhiễm trùng phổi nghiêm trọng.
• Sản phẩm hỗ trợ điều trị nước hydrogen IZUMIO và viên nang Super Lutein Mirto +

Tác dụng của các Carotenoid có trong viên uống Super Lutein Mirto + với bệnh viêm đa khớp dạng thấp

Pycnogenol ( thành phần chứa trong viên nang Super Lutein Mirto +) Lợi ích sức khỏe khớp được làm sáng tỏ trong thử nghiệm duy nhất

Tên bài: Pycnogenol Joint health benefits illuminated in unique trial
Tác giả: Stephen Daniells – 2008
(https://www.nutraingredients-usa.com)
Thực hiện: trong 3 tuần – Nhóm Bổ sung 200mg Pycnogenol / ngày và Nhóm giả dược
Kết quả: Pycnogenol phân bố khắp bao hoạt dịch của khớp gối, giúp khớp tăng cường sản xuất ra chất chống viêm, tăng hấp thu dinh dưỡng (collagen)
Kết luận: “Bổ sung Pycnogenol hàng ngày giảm triệu chứng viêm khớp gối”

Chế độ ăn uống beta-cryptoxanthin và viêm đa khớp: kết quả từ một nghiên cứu tiềm năng dựa trên dân số

Dietary beta-cryptoxanthin and inflammatory polyarthritis: results from a population-based prospective study
2005 Aug – Am J Clin Nutr (tạp chí chuyên về dinh dưỡng lâm sàng)
Nhóm tác giả: Dorothy J Pattison 1, Deborah P M Symmons, Mark Lunt, Ailsa Welch,  Mark Lunt, Nicholas E Day, Alan J Silman
Đối tượng nghiên cứu: 25.000
Bước 1: ăn kiêng 7 ngày để xác định người bị Viêm đa khớp = 88
Bước 2: với 88 người bệnh

• Chế độ ăn giống nhau.
• Theo dõi, tính toán sự hấp thu các carotenoid Kết quả bước 2:
  Hấp thu Lutein, Lycopene giống nhau
  Zeaxanthine và Beta cryptoxanthin khác nhau trong 3 khoảng: dưới 20%; 20% – 40%; >= 40%
  Kết quả: Nhóm hấp thu >= 40% tiến triển của viêm khớp kém hơn
  Kết luận: sự gia tăng lượng beta-cryptoxanthin có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển các rối loạn viêm như viêm khớp dạng thấp.

Tác động của phân tử Hydro có trong nước hydrogen IZUMIO với bệnh viêm khớp

Báo cáo 1 : Hydrogen phân tử: Liệu pháp chống oxy hóa và chống viêm mới cho viêm khớp dạng thấp và các bệnh liên quan

Molecular Hydrogen: New antioxidant and anti – imflamatory theraphy for Rheumatoid
Author: Ishibashi, Toru
Source: Current Pharmaceutical Design, Volume 19, Number 35, 2013, pp. 6375-6381(7)
Publisher: Bentham Science Publishers

Hydrogen phân tử: Liệu pháp chống oxy hóa và chống viêm mới cho viêm khớp dạng thấp và các bệnh liên quan

Mục đích:

• Đánh giá các ứng dụng tiềm năng của liệu pháp H2 mới, cho cả chẩn đoán và điều trị Viêm khớp dạng thấp
• Ngoài ra, người ta cũng đề cập đến việc phòng ngừa bệnh Viêm khớp dạng thấp và xơ vữa động mạch do tiêu thụ nước H2 cao hàng ngày.

• Trong nghiên cứu, bệnh nhân được dùng nước chứa 4-5 ppm H2 (nước H2 cao). (Izumio 2.6 ppm)
• Bằng cách uống 500 ml nước H2 cao mỗi ngày trong bốn tuần, căng thẳng oxy hóa đã giảm hiệu quả và hoạt động của bệnh ở viêm khớp dạng thấp được cải thiện đáng kể.

• Dùng nước H2 cao nhanh chóng đạt được nồng độ tối đa trong phổi trong vòng 10 phút và tồn tại trong vòng 60 phút
• Dùng nước H2 cao cải thiện bệnh đái tháo đường týp II, hội chứng chuyển hóa, bệnh cơ và nhồi máu não cấp tính
  
• Hấp thu H2 hàng ngày ngăn chặn sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân Viêm khớp dạng thấp

• Giảm các cơn đau khớp do gút cấp tính (do viêm kết hợp với các tinh thể muối urate)
• Giảm đau do viêm thần kinh
• Tiêu thụ H2 hàng ngày có thể ngăn chặn việc kích hoạt của các cytokine gây viêm

Báo cáo 2: Hydro phân tử làm giảm sự tiến triển của bệnh viêm khớp dạng thấp thông qua việc ức chế stress oxy hóa

Molecular hydrogen decelerates rheumatoid arthritis progression through inhibition of oxidative stress
Published online 2016 Oct 15.
Jia Meng,1, Pan Yu,2, Hui Jiang,1,* Tao Yuan,1 Naicheng Liu,1 Jian Tong,1 Haiyan Chen,3 Nirong Bao,1 and Jianning Zhao1

Kết luận: dữ liệu của chúng tôi đã chứng minh rằng H2 có thể là một phân tử trị liệu mới trong điều trị Viêm khớp dạng thấp

Báo cáo 3: Hydrogen – Một tác nhân hấp dẫn để giải quyết vấn đề tự miễn dịch

Hydrogen: An Intriguing Agent to Address Autoimmunity
March 20, 2020 by Carrie Decker, ND (ĐH Y kkhoa quốc gia ở Portland, Oregon)
Nghiên cứu trên người bệnh

Hydrogen: Một tác nhân hấp dẫn để giải quyết vấn đề tự miễn dịch

• Trong số 20 bệnh nhân trong nghiên cứu thử nghiệm này, 5 người trong số họ bị RA sớm (thời gian dưới 12 tháng), và 4 người trong số này không dùng bất kỳ loại thuốc nào.
• Nhóm đối chứng: hoặc đang sử dụng methotrexate hoặc abatacept, hoặc sự kết hợp của những thứ này, hoặc không dùng thuốc, hoặc bỏ dở điều trị do tác dụng phụ.
• Những người tham gia được hướng dẫn tiêu thụ 530 mL nước giàu H 2 (chứa 4 đến 5 ppm H 2 ) mỗi ngày; trong bốn tuần. Tiếp theo là dừng không uống nước giàu H 2 bốn tuần, và sau đó là bốn tuần tiêu thụ nước có H 2  tiếp.

• Trong mỗi giai đoạn điều trị với nước giàu H 2 , điểm số hoạt động của bệnh RA, dựa trên đánh giá của 28 khớp (DAS28), được cải thiện.
• Trong bốn tuần đầu tiên, điểm số giảm ở 18 trong số 20 bệnh nhân.
• Trong 4 tuần ngừng uống nước Hydro điểm số DAS28 tiếp tục được cải thiện. Điều này cho thấy H 2 tiếp tục có tác dụng trong thời gian còn lại.
• Vào cuối nghiên cứu, điểm DAS28 trung bình của những người tham gia đã giảm từ mức cơ bản là 3,83 xuống 2,26 và 5 bệnh nhân bị RA sớm đều đạt được sự thuyên giảm là DAS28 <2,3
• Có bốn người không còn triệu chứng.